ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย AIA

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย คืออะไร

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย คือ ประเภทของประกันสุขภาพที่ให้ความคุ้มครองสูงกว่าแผนทั่วไป โดยมีขีดจำกัดวงเงินคุ้มครองที่มากกว่า ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทางการแพทย์อย่างรอบด้าน ไม่ว่าจะเป็นค่ารักษาโรคร้ายแรง หรือการรักษาในระยะยาว

แผนประกันสุขภาพเหมาจ่ายเหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองสูงสุด และไม่ต้องการกังวลเรื่องค่าใช้จ่ายเมื่อเข้ารับการรักษา เป็นทางเลือกที่ตอบโจทย์สำหรับผู้ที่ให้ความสำคัญกับสุขภาพและต้องการความมั่นใจทางการเงินในระยะยาว

แนวคิดหลัก ของประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย คือ การมอบความคุ้มครองแบบครอบคลุมและวงเงินสูง เพื่อให้ผู้เอาประกันมีความอุ่นใจในกรณีที่ต้องเผชิญค่ารักษาพยาบาลจำนวนมากจากเหตุการณ์ไม่คาดคิด

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย AIA — 3 แผนหลัก

AIA HEALTH SAVER

เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการจ่ายเบี้ยฯ เบา ๆ ในราคาเริ่มต้นเพียง 575 บาท/เดือน ให้ความคุ้มครองในราคาประหยัด แต่ยังครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลที่จำเป็น

AIA HEALTH HAPPY

แผนเหมาจ่ายยอดนิยม สำหรับคนที่ต้องการลดภาระค่ารักษา ครอบคลุมสูงสุด 25 ล้านบาท/รอบปีกรมธรรม์ ให้คุณอุ่นใจทุกการรักษา

AIA INFINITE CARE

เหมาะกับผู้ที่ต้องการความคุ้มครองสูงสุด พร้อมวงเงินสูงถึง 120 ล้านบาทต่อรอบปีกรมธรรม์ และบริการสินไหมต่างประเทศสำหรับการรักษาระดับโลก

AIA HEALTH SAVER คุ้มกว่าที่เคยเจอ เซฟเวอร์ทั่วไทย

AIA HEALTH SAVER

ราคาสบายกระเป๋า เซฟทั้งเบี้ยฯ และค่าใช้จ่าย รับความคุ้มครองหลักแสนในราคาเบา ๆ

เริ่มต้นเพียง 575 บาท/เดือน วงเงินรวมสูงสุด 500,000 บาท ต่ออายุได้ถึง 98 ปี
500kบาท
ค่ารักษาพยาบาล (IPD) สูงสุด/ปี
1,500บาท
ผู้ป่วยนอก (OPD) ต่อครั้ง • สูงสุด 30 ครั้ง/ปี
4,000บาท
ค่าห้อง & ค่าอาหาร สูงสุด/วัน
คุ้มครองค่าบริการทางการแพทย์และยา สูงสุด 50,000 บาท/ครั้ง
คุ้มครองอุบัติเหตุ สูงสุด 10,000 บาท/ครั้ง
เบิ้ลความคุ้มครอง 2 เท่า เมื่อพบ 6 โรคร้ายแรง รวม 4 ปีกรมธรรม์
มีวงเงินสำหรับ ล้างไต / รังสี / เคมีบำบัด
รับประกันอายุ 11–75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี คุ้มครองถึง 99 ปี
ลดหย่อนภาษี ได้สูงสุด 25,000 บาท (ตามประกาศกรมสรรพากร)

* เบี้ยฯ เริ่มต้นคำนวณจากเบี้ยรายปี 6,900 บาท สำหรับเพศชายอายุ 21–25 ปี แผนความคุ้มครอง 200,000 บาท

ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟ

AIA HEALTH HAPPY ประกันสุขภาพเหมาจ่าย

AIA HEALTH HAPPY

เหมาจ่าย คุ้มครองครอบคลุม วงเงินสูงสุดถึง 25 ล้านบาท/รอบปีกรมธรรม์

เหมาจ่ายผู้ป่วยใน (IPD) สูงสุด 25,000,000 บาท ค่าห้องสูงสุด 9,000 บาท/วัน (สูงสุด 365 วัน) ผู้ป่วยนอก (OPD) เหมาจ่ายจริงสูงสุด 2,000 บาท/ครั้ง
25ล้าน/ปี
IPD เหมาจ่ายรวมตามจริง
  • ICU เหมาจ่ายตามจริง
  • ค่าบริการทางการแพทย์/พยาบาล/รถพยาบาลเหมาจ่ายตามจริง
9,000บาท/วัน
ค่าห้อง & ค่าอาหาร (สูงสุด 365 วัน)
2,000บาท/ครั้ง
OPD เหมาจ่ายตามจริง
  • ผ่าตัดเล็ก
  • ล้างไต / ฉายรังสี / เคมีบำบัด
  • อุบัติเหตุภายใน 24 ชม.
  • นัดติดตามอาการ
เบิ้ล x2

เบิ้ลความคุ้มครองเป็น 2 เท่า เมื่อยืนยันพบโรคร้ายแรงครั้งแรก

เพิ่มวงเงินจาก 25 ล้านบาท เป็น 50 ล้านบาท และคงสิทธิ์ต่อเนื่องรวม 4 ปีกรมธรรม์

กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน
การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
โรคมะเร็งระยะลุกลาม
การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะหรือปลูกถ่ายไขกระดูก
การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่ (เอออร์ต้า)

คุ้ม — ส่วนลดเบี้ยสูงสุด 15%

รับส่วนลดค่าเบี้ยประกันสุขภาพสูงสุด 15% เมื่อเข้าร่วมโปรแกรม AIA Vitality

บริการ MEDIX (เฉพาะแผน 15M & 25M)

ดูแลโดยทีมแพทย์และผู้เชี่ยวชาญระดับโลก ให้คำปรึกษาและจัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคลตลอดกระบวนการรักษา

ตัวเลือกความคุ้มครอง

มีให้เลือก 4 แผน ตั้งแต่ 1–25 ล้านบาท โดยแผน 25 ล้านบาท ได้รับสิทธิ์ OPD เหมาจ่าย 2,000 บาท/ครั้ง สูงสุด 30 ครั้ง/รอบปี

ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ แฮปปี้

AIA INFINITE CARE (NEW STANDARD) ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย คุ้มครองสูง

AIA INFINITE CARE

ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่ายครอบคลุมทั้งไทยและต่างประเทศ เข้าถึงการรักษาชั้นนำจากทุกมุมโลก เหมาะสำหรับผู้ที่ต้องการนวัตกรรมการรักษา และผู้ที่ต้องเดินทางไปต่างประเทศเป็นประจำ

วงเงินคุ้มครอง 120M บาท/ปี คุ้มครองยาวนานถึง อายุ 85 ปี คุ้มครองทั่วโลก + สินไหมต่างประเทศ
120ล้าน/ปี
วงเงินคุ้มครองสูงสุดต่อรอบปีกรมธรรม์
100,000บาท/ปี
OPD เหมาจ่ายรวมต่อรอบปีกรมธรรม์
ทั่วโลก
เครือข่าย/บริการสินไหมต่างประเทศ
ครอบคลุม IPD / OPD / อุบัติเหตุฉุกเฉิน — เหมาจ่ายตามจริงภายใต้วงเงินแผนที่เลือก
OPD เหมาจ่ายรวม สูงสุด 100,000 บาท/ปี
คุ้มครองการรักษาเฉพาะทาง: ล้างไตผ่านเส้นเลือด, เคมีบำบัด, ยามะเร็งมุ่งเป้า (Targeted Therapy), รังสีบำบัด
ดูแลครบวงจร: ป้องกัน–ตรวจเช็ก–วินิจฉัย–บำบัดรักษา–ฟื้นฟู

ผลประโยชน์ด้านการดูแลเชิงป้องกัน

ตรวจสุขภาพทั่วไป ตามสิทธิ์แผน
วัคซีน ตามแนวทางการแพทย์
ทันตกรรม ตามสิทธิ์ที่กำหนด

บริการผู้จัดการดูแลผู้ป่วยรายบุคคล (PMCM)

โดย Teladoc Health ประสานแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ดูแลและให้คำปรึกษาตลอดเส้นทางการรักษา

สินไหมต่างประเทศ

เข้ารับการรักษาและยื่นเคลมในต่างประเทศได้อย่างอุ่นใจ ตามเงื่อนไขของกรมธรรม์

ทางเลือกวงเงิน

120 ล้านบาท ต่อรอบปีกรมธรรม์

อายุการคุ้มครอง

คุ้มครองยาวนานถึง อายุ 85 ปี หรือจนกว่าแบบประกันภัยหลักสิ้นผลบังคับ

ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ อินฟินิท แคร์

เปรียบเทียบ 3 ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย

มาเปรียบเทียบให้เห็นกันชัด ๆ กับประกันสุขภาพ 3 ตัวท็อปจาก AIA — เลือกความคุ้มครองที่ “ใช่” สำหรับไลฟ์สไตล์ของคุณ

ราคาประหยัด

AIA HEALTH SAVER

เหมาจ่ายในราคาประหยัด ช่วยแบ่งเบาค่ารักษา เหมาะกับงบจำกัด/ต้องการเสริมสวัสดิการเดิม

คุ้มครองค่ารักษาพยาบาลเหมาจ่าย
ตัวช่วยแบ่งเบาค่ารักษา ไม่ต้องจ่ายเบี้ยสูง
เหมาะเป็นแผนหลักงบจำกัด หรือแผนเสริม
ยอดนิยม

AIA HEALTH HAPPY

เหมา • เบิ้ล • คุ้ม — เข้าถึงการรักษาที่ดีในไทย วงเงินหลักล้าน ลดกังวลค่ารักษาส่วนต่าง

เหมาจ่ายผู้ป่วยใน (IPD) วงเงินสูง
เบิ้ลวงเงินเป็น 2 เท่าเมื่อพบโรคร้ายแรง
เหมาะกับวัยทำงาน ต้องการความครอบคลุมมากขึ้น
พรีเมียม

AIA INFINITE CARE (New Standard)

เหมาจ่ายครอบคลุมไทย–ต่างประเทศ เข้าถึงการรักษาชั้นนำ เหมาะกับผู้ที่เดินทางต่างประเทศบ่อย

คุ้มครองทั่วโลก + สินไหมต่างประเทศ
ครอบคลุม IPD/OPD/ฉุกเฉิน และการรักษาขั้นสูง
เหมาะผู้เรียน/ทำงาน/เดินทางต่างประเทศ
หัวข้อเปรียบเทียบ
Health Saver
Health Happy
Infinite Care
วงเงินเหมาจ่าย (IPD)
คุ้มค่า สำหรับงบประหยัด
สูง (หลักล้าน) + เบิ้ลได้
สูงสุด 120M
OPD
มีความคุ้มครองตามแผน
เหมาจ่ายตามจริง (ตามแผน)
เหมาจ่ายรวมสูงสุด 100,000/ปี
พื้นที่คุ้มครอง
ประเทศไทย
ประเทศไทย
ทั่วโลก + เคลมต่างประเทศ
จุดเด่น
เบี้ยประหยัด เสริมสวัสดิการเดิม
เบิ้ลวงเงิน 2 เท่าเมื่อพบโรคร้ายแรง
เข้าถึงนวัตกรรม/เครือข่ายรักษาทั่วโลก
เหมาะกับใคร
งบจำกัด/ต้องการแผนเสริม
วัยทำงาน ต้องการครอบคลุมสูง
ผู้เดินทางต่างประเทศ/ต้องการพรีเมียม

* ข้อมูลบนหน้าเป็นภาพรวมเพื่อการสื่อสารเท่านั้น เงื่อนไข/ความคุ้มครอง/วงเงินเป็นไปตามกรมธรรม์ของแต่ละแผน

ความคุ้มครอง AIA HEALTH SAVER AIA HEALTH HAPPY AIA INFINITE CARE
แผนความคุ้มครอง
200,000-500,000 บาท
1,000,000-25,000,000 บาท
120,000,000 บาท
ค่าห้อง และค่าอาหาร ค่าบริการ
1,500-4,000 บาทต่อวัน
1,500-9,000 บาทต่อวัน
25,000 บาทต่อวัน
ค่ารักษาทั่วไป
25,000-50,000 บาทต่อครั้ง
เหมาจ่ายตามจริง
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าแพทย์เยี่ยมไข้
เหมาจ่ายตามจริง
1,000-6,000 บาทต่อวัน
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าผ่าตัด
เหมาจ่ายตามจริง
เหมาจ่ายตามจริง
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าบำบัดรักษาไต เนื้องอก และโรคมะเร็ง
เหมาจ่ายตามจริง
เหมาจ่ายตามจริง
เหมาจ่ายตามจริง
ค่าอุบัติเหตุ ภายใน 24 ชั่วโมง
7,000-10,000 บาทต่อครั้ง
เหมาจ่ายตามจริง
เหมาจ่ายตามจริง
ผู้ป่วยนอก OPD
1,000-1,500 บาท/ครั้ง 30 ครั้ง/ปี
2,000 บาท/ครั้ง 30 ครั้ง/ปี
100,000 บาท/ปี
ผลประโยชน์ความคุ้มครองกรณีโรคร้ายแรง
เพิ่มวงเงิน 2 เท่า (4 ปี กรมธรรม์)
เพิ่มวงเงิน 2 เท่า (4 ปี กรมธรรม์)
เหมาจ่ายตามจริง
ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต
10,000 บาท
10,000 บาท
10,000 บาท
ค่าตรวจสุขภาพทั่วไป
ไม่คุ้มครอง
ไม่คุ้มครอง
10,000 บาท/ปี
ค่าทันตกรรม
ไม่คุ้มครอง
ไม่คุ้มครอง
15,000 บาท/ปี

สนใจประกันสุขภาพเหมาจ่าย AIA

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับประกันสุขภาพ

ทำไมทำประกันสุขภาพ ต้องทำควบคู่กับประกันชีวิต

การประกันสุขภาพ ควบคู่กับประกันชีวิต โอกาสบริษัทจะไม่ต่ออายุสัญญา การขอเพิ่มเบี้ย และการยกเลิกสัญญามีน้อยมาก แต่การทำประกันสุขภาพเดี่ยว หากตรวจพบโรคที่ต้องรักษาต่อเนื่อง ปีต่อไปบริษัทมีโอกาสยกเลิกสัญญา ทำให้การรักษาไม่ต่อเนื่อง และต้องจ่ายค่ารักษาเองในปีต่อไป

ทำประกันสุขภาพแล้วคุ้มครองเลยไหม

โดยทั่วไปแล้วประกันสุขภาพอาจจะมีระยะเวลาที่จะไม่คุ้มครองการเจ็บป่วยในบางโรคประมาณ 30 – 120 วัน (โดยนับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ) ขึ้นอยู่กับโรคตามรายละเอียดของการคุ้มครองในกรมธรรม์แต่ละฉบับ / อุบัติเหตุ:คุ้มครองทันที / เจ็บป่วยทั่วไป 30 วัน / โรคร้ายแรง 120 วัน (มะเร็ง,เนื้องอก,นิ่ว,ถุงน้ำดี,ไส้เลื่อน,ริดสีดวง,ต้อเนื้อ,ต่อมทอมซิล,เส้นเลือดขอด,เยื่อบุโพรงมดลูก,ต่อมอดินอยด์)

โรคที่ประกันสุขภาพไม่คุ้มครอง

โรคเรื้อรังที่เป็นมาก่อนทำประกัน/ภาวะที่เป็นมาแต่กำเนิด/โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

เมื่อใช้สิทธิ์เข้ารับการรักษา กี่วันถึงไม่ต้องสำรองจ่าย

ตั้งแต่กรมธรรม์อนุมัติ นับไปอีก 90 วัน กรณีจะใช้สิทธิ์เข้ารับการรักษาวันที่ 91 เป็นต้นไปไม่ต้องสำรองจ่าย เฉพาะโรงพยาบาลที่เข้าร่วมกับทาง AIA เท่านั้น

ผู้ที่ต้องการซื้อประกันสุขภาพต้องตรวจสุขภาพหรือไม่?

ไม่ต้องตรวจสุขภาพ ในกรณีที่ลูกค้ามีสุขภาพในเกณฑ์ปกติ ไม่ได้เข้ารับการรักษา หรือมีโรคประจำตัว มาก่อนทำประกัน สามารถสมัครผ่านตัวแทนประกันที่มีใบอนุญาตขายประกันแบบไม่ตรวจสุขภาพได้ แต่ลูกค้าต้องเปิดเผยข้อมูลสุขภาพ ตามความเป็นจริง มิฉะนั้นสัญญาประกันชีวิตอาจถูกยกเลิกในภายหลังได้

ค่าเบี้ยประกันสุขภาพคงที่หรือไม่?

ค่าเบี้ยประกันสุขภาพ จะมีการปรับตามช่วงอายุ ทุก ๆ 5 ปี ช่วงอายุที่ลงท้ายด้วยเลข 1 กับ เลข 6 อย่างเช่น หากตอนนี้อายุ 28 ปี ค่าเบี้ยประกันสุขภาพจะปรับอีกที ช่วงอายุ 31 ปี และ 36 ปี

Scroll to Top