AIA H&S EXTRA (New Standard) ประกันสุขภาพมี OPD
AIA H&S Extra (new standard) ให้คุณคลายกังวลหากเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝัน หมดห่วงเรื่องค่ารักษาตัวหากเจ็บป่วย อุ่นใจด้วยความคุ้มครองที่ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาล ทั้งผู้ป่วยใน และผู้ป่วยนอก
• อายุรับประกันตั้งแต่ 11 ปี – 75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี
• คุ้มครองทั้งกรณีผู้ป่วยใน (IPD) และกรณีผู้ป่วยนอก (OPD)
• จ่ายผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกตามจำนวนเงินที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกินผลประโยชน์ต่อรอบปีกรมธรรม์ตามที่ระบุไว้
• ไม่ป่วยก็มีเงินคืน หากไม่เคลม รับผลประโยชน์เงินคืนพิเศษ สูงสุด 24%*
• เบี้ยเริ่มต้นไม่แพง ให้คุณเลือกแผนความคุ้มครองได้ตามงบประมาณ
*เงินคืนพิเศษสูงสุด 24% คำนวณจากอัตราเบี้ยประกันภัยของแผน 2500 เพศชายอายุ 21-25 ปี โดยรับผลประโยชน์เงินคืนพิเศษเมื่อ
– สัญญาเพิ่มเติมนี้มีผลคุ้มครองต่อเนื่องมาไม่น้อยกว่า 1 ปี (โดยต้องไม่มีการขาดอายุหรือยกเลิกสัญญาเพิ่มเติมนี้ระหว่างปีกรมธรรม์)
– ไม่มีการเคลมค่ารักษาภายในรอบปีกรมธรรม์นั้นๆ
– ไม่เสียชีวิตในรอบปีกรมธรรม์์ที่ผ่านมา
– มีการชำระเบี้ยฯ ในงวดถัดไป หากเป็นรายเดือนต้องชำระอย่างน้อย 3 งวด
AIA H&S Extra (New Standard) ไม่เคลม มีเงินคืน
แบบประกันนี้ยังมีเงื่อนไขพิเศษ “ไม่เคลม มีเงินคืน” คือ หากไม่มีการเคลมใด ๆ ในรอบปีกรมธรรม์ใด รวมทั้งได้มีการชำระเบี้ยประกันภัยในรอบกรมธรรม์ถัดไปโดยไม่มีการขาดอายุหรือยกเลิกสัญญา ผู้เอาประกันภัยก็จะได้รับผลประโยชน์เงินคืนพิเศษ
AIA H&S Extra (New Standard) ประกันไซส์เล็กที่คุ้มครองแบบคุ้มๆ
ไม่ต้องลังเลอีกต่อไป! สำหรับใครที่อยากทำประกันสุขภาพแต่ยังเสียดายค่าเบี้ยประกัน AIA H&S Extra (New Standard) พร้อมช่วยแบ่งเบาค่ารักษายามเจ็บป่วยไม่ว่าจะป่วยหนักหรือป่วยเบาเราก็คุ้มครอง แถมมีเงินคืนให้เป็นของขวัญสำหรับคนสุขภาพดี หากไม่มีการเคลมเลยตลอดปี
• เจ็บป่วยมีค่ารักษา ครอบคลุมทั้งเคสผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
• ไม่ป่วยก็มีเงินคืน หากไม่เคลม รับผลประโยชน์เงินคืนพิเศษ สูงสุด 24%*
• เบี้ยเริ่มต้นไม่แพง ให้คุณเลือกแผนความคุ้มครองได้ตามงบประมาณ
สุขภาพดี เป็นยอดปรารถนาของทุกคน แต่การเจ็บป่วยยังเป็นความเสี่ยงที่เกิดขึ้นได้ ไม่ว่ากับตัวคุณเองหรือคนที่คุณรัก ซึ่งนอกจากจะเสียสุขภาพ เสี่ยงชีวิตแล้ว ยังอาจเสียค่าใช้จ่ายจํานวนมากได้อีกด้วย ประกันสุขภาพจึงช่วยลดภาระทางการเงินให้คุณในยามที่คุณต้องเจอกับ โรคภัยไข้เจ็บ เพื่อให้ฟื้นคืนสู่สุขภาพดีในเวลาสั้นที่สุด
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period) ของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เอช แอนด์ เอส เอ็กซ์ตร้า บริษัทจะไม่จ่ายผลประโยชน์ตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ สําหรับการป่วยใด ๆ ตามกรณี ดังต่อไปนี้
1. การป่วยใดๆ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 30 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่มผลประโยชน์ ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง
2. การป่วยดังต่อไปนี้ ที่เกิดขึ้นในระยะเวลา 120 วัน นับแต่วันเริ่มมีผลคุ้มครองตามสัญญาเพิ่มเติมนี้ หรือวันที่บริษัทอนุมัติให้เพิ่ม ผลประโยชน์ของสัญญาเพิ่มเติมนี้ แล้วแต่กรณีใดจะเกิดขึ้นภายหลัง ได้แก่
• ไส้เลื่อนทุกชนิด
• ต้อเนื้อ หรือต้อกระจก
• การตัดทอนซิล หรืออดีนอยด์
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
ข้อยกเว้นบางส่วน ของสัญญาเพิ่มเติม เอไอเอ เอช แอนด์ เอส เอ็กซ์ตร้า
1. ภาวะที่เป็นผลจากความผิดปกติที่เกิดขึ้นแต่กําเนิด หรือระบบการสร้างอวัยวะของร่างกายไม่สมบูรณ์แต่กําเนิด หรือโรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติในการพัฒนาการของร่างกาย
2. การตรวจรักษาหรือการผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
3. การตั้งครรภ์ แท้งบุตร ทําแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขปัญหาการมีบุตรยาก (รวมถึงการสืบวิเคราะห์ และการรักษา) การทําหมันหรือการคุมกําเนิด
ตารางผลประโยชน์ เอไอเอ เอช แอนด์ เอส เอ็กซ์ตร้า
ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เอช แอนด์ เอส เอ็กซ์ตร้า
ข้อมูลสำคัญอื่นๆ
– ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน เมื่อเข้าพักรักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยใน*ของโรงพยาบาล
– ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกเมื่อเข้ารับการรักษาพยาบาลเป็นผู้ป่วยนอก**ของโรงพยาบาล รับผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลจ่ายตามจำนวนเงินที่จ่ายจริง
– ผลประโยชน์เงินคืนพิเศษ กรณีที่ไม่มีการเรียกร้องผลประโยชน์ใดๆ จากผลประโยชน์กรณีผู้ป่วยใน หรือผลประโยชน์กรณีไม่ต้องเข้าพักรักษาตัวเป็นผู้ป่วยใน หรือผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก หรือผลประโยชน์กรณีเสียชีวิต ภายในรอบปีกรมธรรม์นั้นๆ (โดยไม่มีการขาดอายุหรือยกเลิกสัญญาเพิ่มเติมนี้ระหว่างปีกรมธรรม์) รวมทั้งได้มีการชำระเบี้ยประกันภัยในรอบปีกรมธรรม์ถัดไปภายในระยะเวลาผ่อนผันชำระเบี้ยประกันภัย ทั้งนี้ กรณีที่ชำระเบี้ยประกันภัยเป็นรายเดือน ต้องชำระเบี้ยประกันภัยอย่างน้อย 3 งวดติดต่อกัน
– ผลประโยชน์กรณีเสียชีวิตในขณะที่สัญญาเพิ่มเติม AIA H&S Extra (New Standard) ยังมีผลคุ้มครอง
– เบี้ยประกันภัยใช้ลดหย่อนภาษีเงินได้ตามที่กฎหมายกำหนด***
*สามารถอ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้จากตารางผลประโยชน์หมวดที่ 1-13
**เป็นผลจากการบาดเจ็บหรือการป่วยแต่ละครั้ง โดยจ่ายตามจำนวนเงินที่จ่ายจริง สูงสุดไม่เกินผลประโยชน์ต่อรอบปีกรมธรรม์ตามที่ระบุไว้ในบันทึกสลักหลังผลประโยชน์ค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอก
***เบี้ยประกันภัยสุขภาพ (ถ้ามี) เฉพาะส่วนที่เข้าเงื่อนไขสามารถหักลดหย่อนภาษีเงินได้บุคคลธรรมดาตามหลักเกณฑ์ที่กรมสรรพากรกำหนด
1. ผู้ป่วยใน หมายถึงอะไร?
ผู้ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลติดต่อกันไม่น้อยกว่า 6 ชั่วโมง ซึ่งต้องลงทะเบียนเป็นผู้ป่วยในโดยได้รับการวินิจฉัย และคำแนะนำจากแพทย์ตามข้อบ่งชี้ ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์ และในระยะเวลาที่เหมาะสมสำหรับการรักษาการบาดเจ็บหรือการเจ็บป่วยนั้นๆ และให้รวมถึงกรณีรับตัวให้เป็นผุ้ป่วยในแล้วต่อมาเสียชีวิตก่อนครบ 6 ชั่วโมง
2. ผู้ป่วยนอก หมายถึงอะไร?
ผู้ที่รับบริการอันเนื่องจากการรักษาพยาบาลในแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล หรือในห้องรักษาฉุกเฉินของโรงพยาบาล ซึ่งไม่มีความจำเป็นตามข้อวินิจฉัยและข้อบ่งชี้ซึ่งเป็นมาตรฐานทางการแพทย์ในการเข้ารักษาเป็นผู้ป่วยใน
– การตรวจสุขภาพและการพิจารณารับประกันภัยให้เป็นไปตามเกณฑ์ที่บริษัทกำหนด
– ผู้ขอเอาประกันภัยควรศึกษาและทำความเข้าใจในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจทำประกันภัย เมื่อได้รับกรมธรรม์แล้ว โปรดศึกษารายละเอียด ข้อกำหนดและเงื่อนไขในกรมธรรม์
– ข้อกำหนดและเงื่อนไขของความคุ้มครองจะระบุไว้ในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์
– บริษัทสงวนสิทธิ์ในการปรับเบี้ยประกันภัยในรอบปีกรมธรรม์ อันเนื่องมาจากปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ ชั้นอาชีพ ประสบการณ์การจ่ายสินไหมทดแทนของบริษัท เป็นต้น สำหรับสัญญาเพิ่มเติมกลุ่มค่ารักษาพยาบาลอาจมีปัจจัยอื่นๆ เพิ่มเติม เช่น ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาลที่สูงขึ้น หรือจากประสบการณ์การจ่ายค่าสินไหมทดแทนโดยรวมของพอร์ตโฟลิโอ (Portfolio) โดยต้องได้รับความเห็นชอบจากนายทะเบียน
– ผู้ขอเอาประกันภัยมีหน้าที่แถลงข้อความจริงในการขอเอาประกันภัย การปกปิดข้อความจริงหรือแถลงข้อความเป็นเท็จใดๆ อาจเป็นเหตุให้บริษัทผู้รับประกันภัยบอกล้างสัญญาประกันภัยและปฏิเสธไม่จ่ายค่าสินไหมทดแทนตามสัญญาประกันภัย