AIA HEALTH SAVER ประกันสุขภาพเหมาจ่าย
AIA HEALTH SAVER : ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย ในราคาประหยัด ให้คุณมีตัวช่วยไว้แบ่งเบาค่ารักษาพยาบาล โดยไม่ต้องกังวลว่าจะจ่ายเบี้ยประกันภัยไม่ไหว เหมาะสำหรับผู้ที่มีงบจำกัด หรือมองหาประกันส่วนเสริมมาช่วยแบ่งเบาค่ารักษา ราคาสบายกระเป๋า ช่วยเซฟทั้งเบี้ยฯ และค่าใช้จ่าย รับความคุ้มครองหลักแสนในราคาเบา ๆ
AIA HEALTH SAVER คุ้มกว่าที่เคยเจอ เซฟเวอร์ทั่วไทย
ราคาสบายกระเป๋า ช่วยเซฟทั้งเบี้ยฯ และค่าใช้จ่าย
รับความคุ้มครองหลักแสนในราคาเบา ๆ
- คุ้มครองค่ารักษาพยาบาล สูงสุด 500,000 บาท
- คุ้มครองค่าบริการทางการแพทย์และยาสูงสุด 50,000 บาท/ครั้ง
- ดูแลค่ารักษาผู้ป่วยนอกสูงสุด 1,500 บาท/ครั้ง
- ค่าห้องและค่าอาหารสูงสุด 4,000 บาท/วัน
- คุ้มครองอุบัติเหตุสูงสุด 10,000 บาท/ครั้ง
- เบิ้ลความคุ้มครอง 2 เท่า เมื่อพบ 6 โรคร้ายแรง รวม 4 ปีกรมธรรม์
- เบี้ยฯ เริ่มต้นเดือนละ 575 บาท จากเบี้ยรายปี 6,900 บาท (ช./อายุ 21–25 ปี แผน 200,000)
- จ่ายค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยนอกสูงสุด 30 ครั้ง/รอบปีกรมธรรม์
- มีวงเงินค่าบำบัดรักษากรณีล้างไต รังสี และเคมีบำบัด
- รับประกันตั้งแต่อายุ 11–75 ปี ต่ออายุถึง 98 ปี และคุ้มครองได้ถึงอายุ 99 ปี
- ลดหย่อนภาษีได้สูงสุด 25,000 บาท ตามข้อกำหนดของกรมสรรพากร
เซฟเวอร์ยิ่งขึ้น เมื่อมีเอไอเอ ไวทัลลิตี้ช่วยเซฟ
ยิ่งดูแลสุขภาพ ยิ่งได้ส่วนลดและสิทธิประโยชน์
- รับส่วนลดเบี้ยประกันภัยแรกเข้าสูงสุด 5% เมื่อซื้อแบบประกันที่เข้าร่วมอย่างน้อย 3 แบบในกรมธรรม์ใหม่เดียวกัน
- รับส่วนลดเบี้ยประกันภัยปีต่ออายุสูงสุด 15% ตามสถานะเอไอเอ ไวทัลลิตี้
- สิทธิประโยชน์จากพาร์ทเนอร์ชั้นนำอีกมากมาย เพื่อสุขภาพดีในราคาเซฟ ๆ
AIA HEALTH SAVER เหมาะกับใคร?
จุดเด่น AIA Health Saver
| หัวข้อ | รายละเอียด |
|---|---|
| คุ้มครองค่ารักษาแบบเหมาจ่าย | จ่ายตามจริงตามใบเสร็จ ภายในวงเงินแผนที่เลือก ลดความเสี่ยงค่าใช้จ่ายเกินคาด |
| เลือกแผนได้ตามงบประมาณ | มีหลายระดับความคุ้มครอง เลือกได้ทั้งคุ้มครองสูง หรือเน้นเบี้ยเบา ๆ ให้ตรงงบและไลฟ์สไตล์ |
| ไม่ต้องสำรองจ่าย | ใช้ “บัตรประชาชน” ยื่นที่โรงพยาบาล AIA ชำระให้ตามสิทธิ์ความคุ้มครอง (Cashless) |
| ใช้โรงพยาบาลเอกชนได้ทั่วประเทศ | เข้ารักษาได้สะดวก เครือข่ายกว้าง ไม่ต้องรอคิวนานเหมือนโรงพยาบาลรัฐ |
| ลดหย่อนภาษีได้ | เบี้ยประกันสุขภาพนำไปลดหย่อนภาษีได้ตามเกณฑ์ของกรมสรรพากร |
| ต่ออายุได้ยาวนาน | คุ้มครองต่อเนื่องได้ถึงอายุ 99 ปี วางแผนระยะยาวได้อย่างอุ่นใจ |
ไม่ว่าคุณจะเป็นวัยเพึ่งเริ่มต้นทำงาน ประกอบอาชีพอิสระ กำลังเริ่มต้นธุรกิจเล็กๆ เป็นของตัวเอง หรือเป็นพนักงานประจำที่มองหาประกันส่วนเสริมจากสวัสดิการที่มีอยู่เพื่อแบ่งเบาค่ารักษา เช่น
• บัตร 30 บาท
• ประกันสังคม
• ประกันกลุ่มบริษัท
• สิทธิข้าราชการ
• ประกันสุขภาพ (อยากมีเพิ่ม) เบี้ยเริ่มต้นหลักพัน
เหมาะกับใคร : ผู้ที่มีงบจำกัดและมองหาประกันเสริมสวัสดิการเดิม
เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์ ประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย มี OPD
OPD ย่อมาจาก Out-Patient Department เป็นคำทางการแพทย์ที่ใช้เรียกกลุ่มผู้ป่วยนอก ซึ่งเป็นผู้ป่วยที่เข้ามารับการตรวจรักษาที่โรงพยาบาลแล้วกลับบ้าน โดยไม่ได้นอนพักรักษาตัวต่อที่โรงพยาบาล โดยส่วนใหญ่ก็จะเป็นอาการป่วยที่ไม่รุนแรงต่าง ๆ เช่น ไข้หวัด ปวดท้อง หกล้ม มีดบาด ผื่นคัน เป็นต้น
แผนประกันสุขภาพแบบเหมาจ่าย AIA Health Saver ที่มี OPD มี 2 แผน คือ
1.แผนความคุ้มครอง 400,000 บาท ผู้ป่วยนอก 1,000 บาทต่อครั้ง 30 ครั้งต่อปี
2.แผนความคุ้มครอง 500,000 บาท ผู้ป่วยนอก 1,500 บาทต่อครั้ง 30 ครั้งต่อปี
ตารางผลประโยชน์ค่ารักษา เอไอเอ เฮลธ์ เซฟเวอร์
AIA HEALTH SAVER คุ้มครอง 6 โรคร้ายแรง
Health Saver: เบิ้ลความคุ้มครอง 2 เท่า* (รวม 4 ปีกรมธรรม์) + ระยะเวลารอคอย & ข้อยกเว้น
สรุปเงื่อนไขสำคัญของสัญญาเพิ่มเติม AIA Health Saver เพื่อความเข้าใจที่ถูกต้อง
เบิ้ลความคุ้มครอง 2 เท่า* เมื่อเจอโรคร้ายครั้งแรก (6 กลุ่มโรค)
- กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันจากการขาดเลือด
- โรคหลอดเลือดสมองแตกหรืออุดตัน
- การผ่าตัดเส้นเลือดเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ
- โรคมะเร็งระยะลุกลาม
- การผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะ หรือปลูกถ่ายไขกระดูก
- การผ่าตัดเส้นเลือดแดงใหญ่เอออร์ตา (Aorta)
*เป็นไปตามเงื่อนไขที่กำหนดในสัญญาเพิ่มเติม Health Saver โดยอ้างอิง “การวินิจฉัย/การผ่าตัดครั้งแรก” และการคุ้มครองรวมสูงสุดใน 4 ปีกรมธรรม์ ตามระบุในสัญญา
ระยะเวลาที่ไม่คุ้มครอง (Waiting Period)
| 30 วันแรก | ไม่คุ้มครองการป่วยใด ๆ ที่เกิดขึ้นภายใน 30 วันนับแต่วันเริ่มคุ้มครอง (หรือวันที่อนุมัติเพิ่มผลประโยชน์ — แล้วแต่อย่างใดเกิดหลัง) |
|---|---|
| 120 วันแรก |
ไม่คุ้มครองรายการเฉพาะ หากเกิดภายใน 120 วันแรก ได้แก่:
|
ข้อยกเว้นบางส่วน
- ภาวะ/โรคที่เป็นแต่กำเนิด ระบบสร้างอวัยวะไม่สมบูรณ์แต่กำเนิด โรคทางพันธุกรรม หรือความผิดปกติด้านพัฒนาการ
- การตรวจรักษา/ผ่าตัดเพื่อเสริมสวย หรือการแก้ไขปัญหาผิวพรรณ
- การตั้งครรภ์ การแท้ง/ทำแท้ง การคลอดบุตร โรคแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การแก้ไขภาวะมีบุตรยาก การทำหมัน หรือการคุมกำเนิด
• ผู้ขอเอาประกันควรศึกษาข้อมูลในเอกสารเสนอขายก่อนตัดสินใจ และเมื่อได้รับกรมธรรม์แล้วโปรดอ่านข้อกำหนด/เงื่อนไขในกรมธรรม์อย่างละเอียด
• ผู้ขอเอาประกันต้องแถลงข้อเท็จจริงตามจริง การปกปิดหรือแถลงเท็จอาจทำให้บริษัทบอกล้างกรมธรรม์และไม่จ่ายค่าสินไหมได้
• ข้อกำหนดความคุ้มครองทั้งหมดเป็นไปตามที่ระบุในกรมธรรม์ประกันภัยที่ออกให้กับผู้ถือกรมธรรม์
ตัวอย่างเคสเข้ารับการรักษา ประกันสุขภาพ AIA HEALTH SAVER
กรณีตัวอย่าง — AIA Health Saver
ลูกค้าอายุ 35 ปี • แผนผลประโยชน์ 300,000 บาท • เบี้ยสุขภาพ 9,300 บาท/ปี
เหตุการณ์: ผ่าตัดไส้ติ่ง + นอนโรงพยาบาล 3 วัน
ข้อมูลตั้งต้น
| แบบประกัน | AIA Health Saver |
|---|---|
| แผนผลประโยชน์ | 300,000 บาท |
| อายุผู้เอาประกัน | 35 ปี |
| เบี้ยประกันสุขภาพ/ปี | 9,300 บาท |
| เหตุการณ์รักษา | ผ่าตัดไส้ติ่ง + นอน รพ. 3 วัน |
| ค่ารักษาพยาบาลรวมจริง | 153,192 บาท |
ผลประโยชน์ที่ได้รับ
AIA ช่วยจ่าย = 152,142 บาท
ลูกค้าจ่ายเอง = 1,050 บาท ~0.69% ของค่ารักษาทั้งหมด
เงื่อนไขการรับประกัน AIA HEALTH SAVER
ตารางเบี้ยประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟ
แผนประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟ
แผน 1
แผนค่ารักษา 200,000 บาท-
ค่าห้อง ค่าอาหาร 1,500 บาท
-
ค่ารักษาทั่วไป 25,000 บาท
-
ค่าผ่าตัด เหมาจ่ายตามจริง
-
อุบัติเหตุ 7,000 บาทต่อครั้ง
-
โรคร้ายแรง 400,000 บาท
-
ผู้ป่วยนอก ไม่มี
แผน 2
แผนค่ารักษา 300,000 บาท-
ค่าห้อง ค่าอาหาร 2,000 บาท
-
ค่ารักษาทั่วไป 35,000 บาท
-
ค่าผ่าตัด เหมาจ่ายตามจริง
-
อุบัติเหตุ 8,000 บาทต่อครั้ง
-
โรคร้ายแรง 600,000 บาท
-
ผู้ป่วยนอก ไม่มี
แผน 3
แผนค่ารักษา 400,000 บาท-
ค่าห้อง ค่าอาหาร 3,000 บาท
-
ค่ารักษาทั่วไป 40,000 บาท
-
ค่าผ่าตัด เหมาจ่ายตามจริง
-
อุบัติเหตุ 9,000 บาทต่อครั้ง
-
โรคร้ายแรง 800,000 บาท
-
ผู้ป่วยนอก 1,000 บาทต่อครั้ง
แผน 4
แผนค่ารักษา 500,000 บาท-
ค่าห้อง ค่าอาหาร 4,000 บาท
-
ค่ารักษาทั่วไป 50,000 บาท
-
ค่าผ่าตัด เหมาจ่ายตามจริง
-
อุบัติเหตุ 10,000 บาทต่อครั้ง
-
โรคร้ายแรง 1,000,000 บาท
-
ผู้ป่วยนอก 1,500 บาทต่อครั้ง
สนใจประกันสุขภาพ เอไอเอ เฮลธ์ เซฟ
ข้อมูลสำคัญอื่นๆ
1. ต้องตรวจสุขภาพไหม?
ขึ้นอยู่กับอายุและประวัติสุขภาพของผู้สมัคร
บางกรณีอาจใช้เพียงการตอบคำถามสุขภาพ (ไม่ต้องตรวจ)
ตัวแทนจะช่วยเช็กให้ก่อนว่าสะดวกที่สุดแบบไหน
2. เคยมีโรคประจำตัว ซื้อได้ไหม?
สามารถพิจารณาเป็นกรณีไป
บางโรคอาจรับทำได้ แต่ยกเว้นโรคนั้น
แนะนำให้ปรึกษา เราช่วยประเมินให้ก่อนได้
3. ใช้สิทธิลดหย่อนภาษีได้ไหม?
ได้ ✅
เบี้ยประกันสุขภาพ สามารถนำไปลดหย่อนภาษีได้ตามเกณฑ์ของกรมสรรพากร
ช่วยประหยัดภาษีทุกปี
4. ถ้าลาออกจากงาน / เปลี่ยนงาน ประกันยังใช้ได้ไหม?
ได้ ✅
เพราะนี่คือประกันส่วนตัว ไม่เกี่ยวกับบริษัท
คุณสามารถใช้ต่อได้แม้เปลี่ยนงาน หรือเป็นฟรีแลนซ์
5. เคลมยากไหม?
ไม่ยาก ✅
เพียงยื่นบัตรประชาชน ที่โรงพยาบาลในเครือ
AIA ชำระตรงให้โรงพยาบาล (ตามวงเงินคุ้มครอง)
6. จ่ายเบี้ยทุกปีราคาจะขึ้นไหม?
เบี้ยปรับตามช่วงอายุ (เป็นเรื่องปกติของประกันสุขภาพ)
แต่ AIA จะแจ้งล่วงหน้าก่อนต่ออายุ
คุณสามารถปรับแผนให้สอดคล้องกับงบได้
7. สามารถเพิ่มความคุ้มครองทีหลังได้ไหม?
ได้ ✅
สามารถอัปเกรดแผนได้ในอนาคต (ตามเงื่อนไขบริษัทและสุขภาพในเวลานั้น)
8. มีประกันชีวิตอยู่แล้ว ซื้อ Health Saver เพิ่มได้ไหม?
ได้ ✅
แผนนี้ต้องทำพ่วงกับประกันชีวิต
ทำให้ความคุ้มครองครบทั้งชีวิต + สุขภาพ